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冬春季气候干燥,鼻黏膜也容易干燥,鼻腔血管破裂出血的机会大幅增加。有些人在鼻子出血后往往凭经验仰头止血,解放军第二炮兵总医院耳鼻喉科主任韩仲明博士说,这种做法是很危险的。

由于空气干燥,毛细血管壁弹性降低,变得很脆,许多老年人由于血压高,血管弹性差,更容易鼻子出血。在这时,首先头脑必须保持冷静,千万不要过分紧张害怕,否则就会导致血压增高再次出血。很多人鼻出血后都会采取仰头止血这种传统的老方法,其实这样做是很危险的。因为鼻出血大多发生在鼻腔前方,如果仰头止血的话,血就会流到鼻腔的后方、口腔、气管甚至肺部,轻则引起气管炎、肺炎,重者可导致气管堵塞、呼吸困难,以致危及生命。

最简单的方法就是用手指压紧出血一侧鼻翼,几分钟后就可止血。如果用棉花或止血海绵塞住鼻孔,再捏住鼻翼效果更好。也可用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血。也可用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内,如果能蘸一些肾上腺素或云南白药等,效果更佳。但一定要坐位或半卧位,千万不能平躺,因为平躺后会使头部血压升高,更容易再出血,流到咽部的血尽量别咽下,以免刺激胃部引起恶心呕吐。

少量鼻出血的患者,可用食指和拇指紧压两侧鼻翼10至15分钟,只要病人没有血液病或高热,多能自行凝固止血,在指压期间,同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额及后颈,这是利用末梢血管遇冷收缩达到止血的目的,但此时应卧床休息,不要活动,防止因为活动造成再次出血。然后再到医院去查明鼻子出血到底是局部原因还是全身性原因,是哪一科的疾病,对症下药,以免贻误病情。因为鼻出血的原因很复杂,外伤、鼻腔感染、鼻腔良恶性肿瘤、血液系统疾病、重金属中毒等都可引起鼻出血。

在紧急情况下,可以采取较为简单的自我鼻腔填塞止血法。用手纸等填塞鼻腔,也可以起到局部压迫作用,但一定要注意,尽量用一些质地柔软的棉花,纱布或卫生纸,不要用硬纸或其他类的东西,以避免出现新的创伤,造成鼻子出血的加重。自我鼻腔填塞法只是临时应急措施,不能时间过长,以免形成鼻腔异物感染,在止血后不要忘记取出填塞物。还可用冷水冲洗鼻子、用冷水拍额头或面部,还可以用冷水毛巾冷敷在额部。它们一个共同的原理就是通过冷敷来冷缩供应鼻腔的血管,使血管收缩来减少供应。采取以上方法,大多数出血都可止住。如果还止不住,就要马上到医院看医生,千万不能耽误。

若是鼻腔干燥所致出血,可用一些油剂药物治疗,如常用的薄荷油,每天滴2至3次;对于鼻腔黏膜糜烂引起的出血,可用棉签蘸上金霉素眼膏轻轻涂于鼻腔的前端。对全身疾病引起的鼻出血,还可采用内服具有清热润燥作用的中成药。由于鼻子出血的原因多种多样,在日常生活中,要养成良好的卫生习惯,主要有以下五点预防措施:

一、不要用手挖鼻,注意鼻腔卫生。

二、不要偏食挑食,多食蔬菜、水果,少食辛辣食物,因为不良饮食习惯也是鼻子出血的一个重要原因。

三、老年人鼻腔黏膜逐渐萎缩,血管弹性差,秋冬季节气候干燥,最好在室内放上一个加湿器或一盆水。老年人也应当预防高血压、动脉硬化的发生,它也是造成鼻子出血的一个重要因素。

四、大人在看管儿童时,应注意不要将玩具和异物塞入鼻孔,如豆粒、花生米等植物性异物,因为这些东西在鼻内存放时间一长就会膨胀,导致局部感染出血。

五、平时应适当强身健体、提高身体抵抗能力,老年人以慢步等不太剧烈的锻炼方式为好,这样可尽量避免鼻出血发生。总之,无论是什么原因引起的鼻出血,都不要掉以轻心,应该仔细查找病因,对症下药,这样才能有效止血。


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