鼻甲肥大的常见原因有：

1、急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2、上呼吸道病变存在(鼻窦炎、鼻中隔脓肿、慢性增殖体炎、慢性扁桃体炎等)。

3、长期的慢性疾病导致身体抵抗力下降，植物神经紊乱，使鼻腔炎症反复发作。

4、长期使用滴鼻。

5、变态反应存在，长期烟酒刺激。烟酒是人们健康的大敌，几乎每种疾病都与烟酒有关，鼻甲肥大也不例外。长期的烟酒刺激会导致鼻甲肥大。

6、长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

7、全身的病因如慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病。

而下鼻甲肥大的原因如下：

①慢性炎症。血管收缩性鼻炎、变应性鼻炎、药物性鼻炎等慢性鼻炎通过不同方式引起鼻黏膜毛细血管扩张、通透性增加，血浆渗出及各种炎性细胞的浸润增多，组织水肿，下鼻甲肿大，如果病变进一步发展。

②结构异常：先天性或后天性的鼻中隔偏曲会引起对侧下鼻甲黏膜肥厚、骨质增生并向内侧移位;中鼻甲、钩突、筛泡的结构异常可引起鼻腔气流的紊乱和鼻窦的炎症，进而导致下鼻甲黏膜、骨质的增生性变化;

③滥用药物：长期盲目使用麻黄素等减充血剂可引起药物依赖性鼻腔黏膜肿胀，出现下鼻甲肿大;④其他：全身性因素、手术损伤性因素等。