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病毒感染是引起急性咽炎最常见的原因,如鼻病毒、流感病毒感染等都是常见的原因,它可以通过飞沫和密切接触而传染。除了病毒以外,链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌直接感染咽部也是急性咽炎较常见的原因。此外,经常在高温环境中工作或接触有刺激性的物质,如粉尘、烟雾、吸烟、氯、溴、氨及化学毒气也可引起咽部发炎。

 

急性咽炎咽粘膜充血,血管扩张及浆液渗出,使粘摸下血管及粘液腺周围有粒性白细胞及淋巴细胞侵润,粘膜肿胀增厚。病变较重者,淋巴滤泡肿大,突出咽壁并有黄色点状渗出物。常有颈部淋巴结肿大。总之,可归纳为:

 

1病毒传染通过飞沫和密切接触而传染,以柯萨奇病毒(coxsackievirus)、腺病毒、副流感病毒引起者最多,疼痛较重;其次急性咽炎为鼻病毒、流感病毒等。

 

2.细菌感染以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。其中以A组乙型链球菌引起者最为严重,细菌或毒素进入血液,甚或发生远处器官的化脓性病变,称为急性脓毒性咽(acutesepticpharyngitis)。

 

3.物理化学因素如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。


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