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1、肺肾阴虚:鼻内干灼,嗅觉减退,鼻内粘膜萎缩,鼻甲缩小,鼻腔宽大,黄绿色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽痒干咳、五心烦热、语言乏力;舌红苔少,脉细数等肺肾阴虚证。

 

其治疗宜用滋养肺肾,润燥通窍。方药:百合固金汤加减:生地黄,熟地黄,麦冬,白芍,玄参,当归,百合,川贝母,桔梗,甘草。若鼻内粘膜萎缩甚者,加天冬、黄精、阿胶。

 

2、脾虚湿蕴:鼻干涕臭,涕痂留于鼻腔,色微黄而绿,嗅觉减退或丧失。鼻甲萎缩较甚。常伴头昏头痛,乏力纳呆,舌淡脉缓弱等。

 

其治法为健脾益气,化湿开窍。方用:参苓白术散加味:党参,山药,白术,茯苓,薏仁,扁豆,砂仁,陈皮,桔梗。血虚者加熟地黄15g,当归,白芍,川芎。

 

3、阴虚肺燥:鼻干无涕,嗅觉减退,鼻粘膜色红干燥,轻度萎缩、渗血,鼻甲缩小,咽痒,干咳少痰;舌红少苔,脉细数。

 

治宜养阴润肺,润燥荣鼻。方用养阴清肺汤加减。药用:生地黄,麦冬,玄参,沙参,白芍,丹皮,川贝母,炙甘草。易衄,加白茅根。

 

4、阴虚瘀阻:鼻干,鼻塞、鼻粘膜极度萎缩,屡治不效,嗅觉失灵;舌暗红,有瘀点,少苔,脉细涩。

 

治宜滋阴养血,祛瘀生新。方用归芍红花散加减:生地黄,熟地,山药,杞果,桃仁,红花,赤芍,当归,丹参,甘草。涕痂积留较多鼻气臭,加车前子,茯苓。其外用药可以用“鼻炎灵”滴鼻,以润肌复萎,利鼻通窍。

 

鼻炎灵组成:苍耳子、白芷、辛夷,冰片粉,薄荷霜,芝麻油500ml,液体石蜡1000ml。

 

制法:将苍、芷、辛、油同放锅内,浸泡24h,加热,待药呈黑黄色捞出,再下冰片、薄荷霜、液体石腊,搅匀,冷却后过滤,分装入瓶内备用。

 

用法:滴鼻,每次2滴,每日2 次。

 

作用:清热消肿,芳香透窍。适用于鼻粘膜充血,或干燥萎缩,鼻塞流涕,嗅觉失灵等。


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