一、看临床症状判断

1.耳部疼痛
急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔之前会有比较剧烈的疼痛，而且疼痛感会向同侧的头部或者是牙齿放射。一旦出现鼓膜穿孔的情况，疼痛感也会减轻。

2.耳道排出分泌物
中耳炎患者如果说发生了鼓膜穿孔，那么耳道当中就会有分泌物排出。一开始的时候是脓血样分泌物，之后会变成黏脓性分泌物。如果是慢性化脓性中耳炎，这种症状通常都会反复发作。

3.听力下降
大多数中耳炎患者的听力都会下降，如果患者是小孩子，这种症状表现会更加严重，而且还会有明显的反应力迟钝。