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凯霖耳鼻喉医院提醒您:人们一听说鼓膜穿孔立即紧张起来,认为鼓膜穿孔后以后就听不见了,就所谓的耳聋了。


专家提示:鼓膜穿孔并非一定会聋。我们先要了解下鼓膜,它是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。鼓膜穿孔的原因有很多,中耳炎症和外伤引起穿孔都是引起鼓膜穿孔主要原因。但外伤性鼓膜穿孔听力下降只是短暂性的,鼓膜穿孔愈合后听力就能恢复了。


鼓膜是传音机构中重要的一环,但鼓膜对听力的作用往往人们大都会被误解。从而导致大部分人认为,没有鼓膜就不可能听到声音,鼓膜破了、穿孔了就一定是聋子。


鼓膜穿孔会影响听力,这是非常可以理解的,但鼓膜穿孔本声对听力的影响却并不太大,即使鼓膜全部缺失,也不会一点声音听不到。因为在这种情况下,外来的声波就不再经过听骨链传导,而是通过逆向的振动膜状的圆窗膜传导,同样可引起淋巴液的压力改变,引发听觉的感受。为此,圆窗膜就有了“第二鼓膜”的美称。


鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一。正常情况下,鼓膜与锤骨柄接触才能发挥传音作用。穿孔越大,鼓膜声压面越小,锤骨柄发挥的作用也越小,听力损失也就越大。穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大,鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。


一经发现鼓膜穿孔,应及时到医院就诊,电测听最能说明耳聋的程度。单纯鼓膜穿孔,很少造成严重的耳聋。一旦听力下降到60分贝,可能说明听骨链已经断裂。


现在在临床上一般为鼓膜穿孔后治疗主要是针对性的治疗。如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。


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