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大疱性鼓膜炎属中医"聘耳"范畴,多因外感毒邪,入里化热,循少阳之经直犯耳窍,结聚不散而成,以直泻肝胆火毒为治则。故中药选用龙胆泻肝汤。


一、辨证选方


内外火毒灼伤耳膜


治法:泻火解毒,清肝凉血。


方药:柴胡清肝汤《外科正宗》。生地15g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,柴胡10g,黄芩10g,山栀子10g,天花粉15g,防风10g,牛蒡子10g,连翘10g,甘草3g。便秘加酒军、玄明粉以通腑泻热。


二、其他疗法


1.挑破血疱:以三棱针挑破疱壁,或用注射器针头穿破抽吸,应严格无菌操作,严防染毒。


2.滴耳


(1)黄连滴耳液:黄连120g,枯矾45g,甘油1000ml,冰片0.6g,先将黄连水煎二次,浓缩为1000ml滤过液,加入枯矾再滤,然后加入甘油,冰片即成。


(2)复方细辛液:荜茇3g,白芷3g,细辛3g,花椒3g,高良姜3g,冰片3g。研细末后置60%酒精30ml中浸泡1~2日,过滤备用。每日滴耳3次,每次1~3滴。


3.耳部热敷:耳部热敷或透热疗法,可促进疱液吸收,加速血疱消退。



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