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外耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病,外耳道异物多见于儿童,因小儿喜将小物体塞入耳内,成人亦可发生,多为挖耳或外伤时遗留小物体或小虫侵入等。异物种类可分为动物性(如昆虫等)、植物性(如谷粒、豆类、小果核等),及非生物性(石子、铁屑、玻璃珠等)3类。

外耳道异物病因

(1)、非生物体异物进入外耳道

(2)、医源性。

(3)、生物性异物。

临床表现及诊断要点

(1)、小而无刺激性,未及鼓膜的异物,则多无自觉症状。

(2)、较大异物可引起听力障碍、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等,触及鼓膜可发生头晕。

(3)、尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至损伤鼓膜而出血。

家庭应急处理

(1)、一旦外耳道有异物进入时,要镇静,不要慌张。

(2)、如为昆虫进入时,可先滴入香油或酒精、乙醚、氯仿等可使昆虫瘫痪、死亡,然后用夹子取出或用水冲出。

(3)、如为豆类、花生仁等异物进入时,可先滴入95%酒精,使之缩小,然后钩出或掏出。

(4)、如系泥块不便取出时,可用温开水或温生理盐水冲洗,如有中耳炎鼓膜穿孔者不宜冲洗,可用棉花棍头之纤维扫出,或用挖耳、小匙小心挖出。

(5)、扁形和棒形状异物可用耳镊夹出。

(6)、圆形质硬异物可用耵聍钩经异物周围空隙绕过异物的深处钩出,切忌将异物推入深处。

(7)、异物取出后应消毒换药,直至伤口愈合,同时适当应用抗生素以防感染。


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