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鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型,临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。


事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度轻微,未引起以上临床症状,一般不需要治疗。只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时,方诊断为鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形,如呈尖锥样突起,则称骨棘或矩状突;如呈由前向后的条形山嵴样突起,则称骨嵴。


常见的引起鼻中隔偏曲的病因:


病因包括:外伤,发育异常,鼻腔内肿瘤异物压迫等。


根据鼻中隔偏曲的类型和程度,其症状轻重也各有侧重。


1、鼻塞:常为主要症状。向一侧偏曲者,常为单侧鼻塞;向双侧偏曲者如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性肥大,则也可出现双侧鼻塞。


2、鼻出血:常有症状。发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部,此处粘膜薄。常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。


3、头痛:偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。


4、邻近器官症状:鼻腔阻塞妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症;长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄,使之易发生感冒和上呼吸道感染。


鼻中隔偏曲治疗


鼻中隔偏曲的治疗主要以手术治疗为主。药物只能改善由鼻中隔偏曲引起的头痛、鼻塞等症状,而不可能彻底消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。


鼻中隔偏曲手术分传统鼻中隔粘膜下切除术和功能性鼻内窥镜技术下鼻中隔鼻成形术。功能性鼻内窥镜技术,是将偏曲的鼻中隔软骨及骨部切除,将其进行修整并重新植入,以达到中隔整形、偏曲矫正的目的。术后鼻中隔形态恢复良好,结构稳固,呼吸通畅,无不良反应及并发症。鼻内镜下鼻中隔矫正术,明显优于传统鼻中隔矫正术,尤其在偏曲范围较大的病例中表现得更为突出。


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