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概述

鼓膜又称为耳膜,为一椭圆形半透明状薄膜,由上皮层纤维层和黏膜层构成,位于中耳鼓室与外耳道交界处,构成故事的外侧壁,尤其将外耳道和中耳腔进行分割,并阻挡保护外耳道的义务,细菌等进入中耳腔,在听觉传导的过程中,鼓膜的结构能使传入的声波增益,补偿的声音传入时所产生的衰减。耳膜穿孔的病因多是由于炎症或者是外伤所导致。儿童由于解剖上的特点,连接比腔和中耳腔的咽鼓管段频出,当上呼吸道感染时鼻腔的细菌分泌物等,很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。同时如果哺乳姿势不正确时,奶汁也轻易经咽鼓管流入或呛入中耳,发生急性中耳炎,导致鼓膜穿孔。


步骤/方法:

1、 急性中耳炎导致的鼓膜穿孔,患者鲜有耳部疼痛,鼓膜穿孔后疼痛可减轻,而内可有液体流出。外伤导致的鼓膜穿孔,鼓膜破裂后,患者突感而痛,听力立即减退,伴有耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。


2、 急性中耳炎导致的鼓膜穿孔,鼓膜弥漫性充血肿胀,正常标志难以辨识,窗户处可见脓液流出或见波动性亮点(灯塔征),听力检查多为传导性耳聋,多数可呈混合性和神经性的耳聋。


3、 外伤导致的鼓膜穿孔,鼓膜多呈不规则或裂隙状穿孔,伴有雨雪血迹和雪茄,如出血量多或伴水样液流出,要考虑脑脊液耳漏可能,听力检察署传导性或者是混合性耳聋。这事需要清除外耳道存留的异物,凝血块等。


注意事项:

全身治疗应及早应用足量抗生素控制感染,可选择青霉素头孢菌素等药物,局部治疗,先用3%双氧水清洗,外耳道后可选用抗生素,点儿液点用,炎症控制后不能自行愈合的穿孔,可考虑手术修复。


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