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核心提示:

双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症的刺激引起水肿,导致鼻腔阻塞。通常的治疗方法为手术治疗。


双侧下鼻甲肥大 用鼻腔粘膜 血管收缩剂及中西药物治疗 医学观念 别手术,它是鼻腔的调温器 最好的方法 行鼻甲减容手术


对于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收缩剂及中西药物治疗,效果欠佳。除药物治疗外,改善鼻通气的方法还有下鼻甲部分切除术、冷冻、微波、激光及鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法对下鼻甲粘膜损伤较大,术后疼痛,出血,结痂,干燥,鼻腔异味,感染,鼻腔粘连,不同程度影响鼻腔的功能。医学观念,鼻甲最好别手术,它是鼻腔的调温器,损伤过大,对空气的冷暖感觉会丧失.最好的方法是在保障鼻粘膜无损伤的情况下行鼻甲减容手术。


病因编辑


一般由各种鼻腔慢性炎症性疾病引起,鼻腔.粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。


临床表现编辑


(一)鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。


(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。


(三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合征。


危害编辑


一、不及时治疗鼻甲肥大会出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等症状。


二、会导致鼻腔阻塞、下鼻甲肥大影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢。 [1]


三、会引起鼻的通气障碍,出现鼻塞、头痛、头昏等症状,严重的会出现鼻窦炎等并发症。


四、当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射。


五、而当鼻甲肥大会未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。


治疗方法编辑


(一)血管收缩剂滴鼻液的应用,限于轻型病例。


(二)下鼻甲粘膜下硬化剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气。


(三)下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织,使产生疤痕收缩。


(四)冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1~2分钟,使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。


(五)手术疗法,一般治疗无效,或粘膜显著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻粘膜的生理功能。


(六)对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等,亦给予适当治疗。


1.控制室内霉菌和霉变的发生 2.不要使用地毯、羽毛被褥,保持室内清洁、卫生,减少室内尘土,并且保持室内通风,经常晾晒衣物 3.彻底杀灭蟑螂等害虫 4.远离宠物 5.生活起居要有规律,注意保暖,特别是季节交替时,衣着应适宜,避免受凉等冷空气刺激 6.避免食用一切能引起过敏性鼻炎发作的食物,慎食鱼、虾、蟹类食物 7.戒除烟酒 8.增强体质对过敏性鼻炎患者很重要,平时要注意锻炼身体


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