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内耳炎应该如何治疗?
时间:2021-02-14 浏览数:5 字体:

一、局限性内耳炎

1.发作期一般以药物治疗为主,如抗生素加适量地塞米松,静脉滴注。适当的镇静剂,注意休息等。

2.在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术.术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸,及鼓室内侧壁,以发现瘘管。清除病变时。不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织,以免感染扩散,引起弥漫性内耳炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大时,可选用适当大小的健康碎骨片嵌顿于瘘口,上覆颞筋膜。

二、浆液性内耳炎

1.并发于慢性化脓性中耳乳突炎者,应在足量抗生素控制下行乳突手术。迷路无须 开放。急性化脓性中耳乳突炎所致之浆液性内耳炎,应以全身抗感染治疗为丰,必要时行单纯乳突切开水。

2.对症治疗,如安定、镇静。呕吐频繁时应适当输液,并用适量类固醇激素类药均,如地塞米松等。化脓性内耳炎,化脓菌侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变,称化脓性内耳炎。本病内耳终器被破坏,功能全部丧失。感染可继续向颅内扩散, 引起颅内并发症。

三、化脓性内耳炎

1.大量抗生素控制下立即行乳突手术。

2 .疑有颅内并发症时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流。

3.补液,注意水和电解质平衡。