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【凯霖科普】外耳道炎症大家有遇到过吗?
时间:2020-11-13 点击数:16 字体:

凯霖耳鼻喉医院提醒您:


——外耳道炎

耳朵发炎主要有两种情况:一种是外耳道炎;另一种是中耳炎。外耳道炎的症状主要有耳痛,耳朵里面发热、发痒,有的可以有少量的分泌物流出来,牵拉耳廓的时候可以感觉到有剧烈的疼痛,外耳道的皮肤红肿,外耳道变的狭窄,鼓膜一般可以有充血表现,有的患者甚至会出现听力下降。今天就带大家深入了解什么是外耳道炎。



什么是外耳道炎?

外耳道炎是耳鼻喉科的常见病,主要指外耳道皮肤、皮下组织发生的,广泛的、急性或慢性的炎症感染。多表现为耳痛、耳痒及耳内分泌物增多。


外耳道炎的类型:

【急性弥漫性外耳道炎】

主要表现为耳痛伴耳内分泌物,感染除了影响外耳道,可能还会波及鼓膜。

【慢性外耳道炎】

患者感到耳痒,并不时有少量分泌物流出,在受到外界刺激时可转变为急性感染。

【坏死性外耳道炎】

感染和炎症范围,不仅涉及外耳道的皮肤、软组织,还侵犯邻近的软骨、颞骨的骨组织等,并出现坏死,是一种危及生命的外耳道、颅底及周围软组织感染。


外耳道炎分为细菌性感染和真菌性感染:

【细菌性感染】

致病菌类型存在一定差异。在温带地区,病原体以溶血性链球菌,和金黄色葡萄球菌多见。在热带地区,比较常见铜绿假单胞菌。

【真菌性感染】

真菌性外耳道炎中,最常见曲霉菌感染。此外,细菌感染比真菌感染更为常见。


患上外耳道炎的病因是什么?

外耳道炎是一种感染性疾病,病因除了病原体的直接侵袭之外,还与其他多种因素相关。其中外耳道皮肤的抵抗力下降,外界环境改变或刺激,是最常见的诱发因素,比如外耳道皮肤外伤、耳道积水、炎热潮湿的环境,以及患者免疫力低下等,都可能诱发外耳道炎。


【急性弥漫性外耳道炎】

正常的外耳道皮肤及其附属腺体的分泌对外耳道具有保护作用,当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或遭损伤,容易被微生物感染,导致急性弥漫性外耳道炎症;

【慢性外耳道炎】

如果患者全身抵抗力差或者局部病因长期未解除,炎症就会迁延为慢性外耳道炎。

【坏死性外耳道炎】

感染始于外耳道皮肤,并破坏外耳道骨部和软骨部,并向颅底扩散,引起颅底骨质的骨髓炎,进而向邻近的腮腺、血管和神经等软组织侵犯,多发生在中老年糖尿病患者中。


诱发外耳道炎疾病都有哪些因素?

1、温度、湿度变化

环境温度高,空气湿度大,影响了耳道分泌腺体的功能,降低了外耳道的免疫力。

2、外耳道局部刺激

游泳或水进入耳道,会浸渍外耳道皮肤,破坏皮肤—耵聍屏障,改变外耳道正常的微生物群落,容易造成感染。

外耳道环境在正常情况下略微偏酸性,当外界刺激改变了这种偏酸性的耳道环境,也会降低外耳道的免疫力。

3、外耳道皮肤损伤

外耳道皮肤菲薄,容易擦伤,使微生物更容易入侵。挖耳时损伤外耳道,或者有异物损伤,都可以诱发外耳道的感染。

4、不良用耳习惯

佩戴耳机等,也容易堵塞外耳道分泌腺,造成感染。

5、全身基础疾病

糖尿病、贫血、内分泌紊乱等全身性疾病患者,身体抵抗力下降的同时,也会导致外耳道处于容易被感染的状态。



外耳道炎的症状有哪些?

外耳道炎患者常常会出现外耳道皮肤水肿,皮肤表面渗液、脱屑、瘙痒、疼痛等症状,严重者甚至伴有听力下降等表现。


【急性弥漫性外耳道炎】

多表现为局部耳道皮肤水肿、发红、脱屑等。有时皮肤附属的皮脂腺被堵塞,分泌被抑制时,耵聍腺可充满脓液。

▪ 疼痛

发病初期,耳内先出现灼热不适感。随着疾病进展,耳内开始胀痛,张口咀嚼或者讲话时,疼痛加重。

▪ 耳道肿胀

耳闷附近的耳道,或者耳内耳道,会有不同程度的肿胀。

▪ 分泌物

随着感染的发展,外耳道可有分泌物,开始呈稀薄状,之后逐渐变成脓性分泌物。

▪ 耳闷或者听力下降

【慢性外耳道炎】

主要表现为耳部瘙痒,耳道皮肤附着有痂皮。耳道潮湿或者不时流出分泌物,有白色豆腐渣状的分泌物堆积。

【坏死性外耳道炎】

耳痛多是持续的,且逐渐加剧;如外耳道有肉芽,分泌物可呈脓血性;如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状,如面瘫等。


外耳道炎的伴随症状:

患者可伴有头痛、发热甚至全身不适的症状。


外耳道炎的危害:

外耳道炎引起外耳道狭窄或闭塞,导致耳鸣及听力下降,严重者耳周淋巴结肿大。如果外耳道炎到了晚期,会扩散到耳后乳突骨。如果不及时治疗,外耳道炎可造成永久性的耳聋。


1、外耳道炎可引发各种脓肿:如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,如果治疗不及时,脓肿向颈部扩散,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。

2、外耳道炎可引发面瘫:面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。

3、外耳道炎可引发迷路炎:炎症进入内耳引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。

4、外耳道炎还可导致鼓膜穿孔、中耳粘连硬化,可引起内耳神经功能下降。如果不及时治疗,外耳道炎可转为胆脂瘤型中耳炎,引发脑膜炎、脑脓肿等危及生命的并发症。


外耳道炎的日常生活管理:

▪ 注意耳部卫生:不要用不干净的东西或手指挖耳朵

▪ 避免耳朵进水:对于外耳道炎患者,应该避免耳朵进水。洗澡时戴浴帽,禁止游泳或等症状完全缓解后一段时间,再开始游泳,并且要佩戴耳塞。

▪ 暂停使用耳机:需要使用耳机的人,要等到疼痛症状缓解和分泌物完全消失后,才可以重新使用耳机。

▪ 注意保持规律的作息时间及良好的饮食习惯,避免摄入过多辛辣刺激性食物。

▪ 避免自行使用成分不明确的滴耳剂。


如何预防外耳道炎?

外耳道炎在生活中是可以预防的,很多情况下只要稍加注意,就能防止该病的发生。


预防注意注意事项包括:

1、不在不清洁的水中游泳,以避免致病菌进入耳朵。

2、平时洗澡或游泳时,耳道被水浸湿,可以甩干,或者吹干耳内潮湿水分。

3、经常游泳的人,可以预防性的使用耳塞。

4、耳机应定期清洁。

5、在游泳后,可以将酒精和白醋按1:1混合,擦于外耳道,有助于干燥耳朵及恢复外耳道的酸性环境。



凯霖耳鼻喉医院是一所以耳鼻喉为特色的诊疗医院。依靠科学管理,人才优选、先进设备等优势为广大患者提供更优质的医疗保健服务。

凯霖耳鼻喉医院提示您:外耳道炎应及时到专业的耳鼻喉科医院检查,及时对症治疗外耳道炎,以免引发严重并发症,给您的生活带来影响和不便。

同时祝愿大家:早日康复、身体健康 。