欢迎访问大同凯霖耳鼻喉医院! 门诊时间(无假日医院): 8:00-18:00

大同凯霖耳鼻喉 24小时康复咨询热线:0352-7238803

我们只对耳鼻喉健康负责

在线咨询

微信挂号 凯霖耳鼻喉微信挂号

官方微信 凯霖耳鼻喉官方微信

专病专治

快速问医生

本次通话全程免费,提交号
码后我们会尽快给您回电!

咽后脓肿的诊断和治疗.jpg

咽后脓肿(retropharyngeal abscess),发生于咽后间隙中,多因咽后淋巴结感染化脓引起,分急慢性两类。急性者多见于儿童。慢性者少见,多系颈椎结核形成脓肿,又称冷脓肿。本节论述急性化脓性咽后脓肿。

【鉴别诊断】

需与结核性脓肿相鉴别:结核性咽后脓肿:系颈椎结核或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿。由颈椎结核引起的脓肿位于椎前间隙,后期可溃破形成咽后间隙冷脓肿。此病多见于成人或较大的儿童,多有肺结核病史。起病缓慢,伴有慢性咳嗽、午后低热、盗汗、消瘦等全身症状。此脓肿膨隆,多位于咽后壁中央,抽出脓液稀薄,可查到结核杆菌,颈椎CT检查或X线摄片可了解颈椎病变。此外,病人伸舌、张口均无困难,可与扁桃体周围炎及脓性颌下腺炎相鉴别;无声音嘶哑可与急性喉炎、喉水肿相鉴别。

【诊断】

根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断不甚困难。颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。

【治疗措施】

1.急性咽后脓肿一经确认,应立即切开排脓。病儿取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁,在直视下先穿刺抽脓,再用小刀做长约1.5cm的纵行切口、插入血管钳扩开脓腔以畅通引流,同时用抗生素液冲洗脓腔。注意吸引器头置于切口近旁,随时吸净流出的的脓液。术后呼吸困难多随之缓解,如排脓后呼吸困难仍无好转者,可行气管切开术。以后每日撑开切口排脓一次,一般3~5次痊愈。

2.要注意全身支持疗法及应用足量抗生素控制感染,常用大剂量青霉素静滴。在小儿还可能发生喉痉挛,甚至呼吸、心跳骤停等危险情况。事先一定要做好急救准备工作,以便顺利地进行抢救;如气管切开的准备、抢救药品、氧气及吸痰器等。


【直接与医师通话 更针对性的咨询病情与费用】

大同凯霖耳鼻喉医院
大同凯霖耳鼻喉医院

版权所有:大同凯霖耳鼻喉医院 晋ICP备15009625号-3 

医院地址:大同市城区永泰南路14号

医院热线:0352-7238803 技术支持:凯霖耳鼻喉

网站信息仅供参考,不能做为诊疗及诊断依据,就医请遵照医生诊断

未经许可请勿转载 如需就诊请提前预约科室专家 耳鼻喉科

大同凯霖耳鼻喉医院
大同凯霖耳鼻喉医院

信息加密处理传输,个人信息安全放心

友情链接: 耳鼻喉  耳鼻喉医院  耳鸣医院  耳聋医院