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急性咽炎

急性咽炎是咽部粘膜感染病毒或细菌后所引起的急性炎症,咽部淋巴组织也常受累。本病常与急性鼻炎同时发病,同属上呼吸道的急性感染。

急性咽炎的诊断及防治.jpg

[临床表现]

咽部干痒、灼热、渐有疼痛,吞咽时加重。全身可有头痛、食欲不振、发热等。咽部粘膜呈弥漫性充血、肿胀,腭弓、悬雍垂可水肿,咽后壁淋巴滤泡红肿,化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。下颁淋巴结肿大,有压痛。

[诊断]

1.发病急,咽部疼痛,咽粘奠弥漫性充血。小儿有时发生疱疹性咽炎,于软腭及舌膊弓有疱疹出现,初为黄色小疱,破裂后成糜烂面。

2.鉴别

(1)与扁桃体炎鉴别;急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现。

(2)与咽白喉相鉴别:咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)局部可用复方硼砂液漱口,每日3—5次,亦可用杜灭芬、六神丸等口含药含化。

(2)见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素刚a或肌肉注射。

(3)发热、头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛。

1.中医药治疗

(1)对于发病初期,表现为咽干傲痛、灼热、吞咽不利,咽部粘膜充血但未化脓者。

治法:疏风清热,解毒利咽。

方药:荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、金银花10克、连翘10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黄芩10克、天花粉10克、玄参10克、浙贝母10克、生甘草6克。

(2)对于发病几日后症状加重者。

治法:泄热解毒,利咽消肿。

方药:连翘10克、栀于10克、黄芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄参10克、金银花10克、大黄5克、防风10克、荆芥10克、桔梗10克、生甘草6克。

[预防与调养]

适当休息,进软食,保持大便通畅,多饮温开水。本病的预防,同急性鼻炎。


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