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白色念株菌病,又称鹅口疮。是由白色念株菌所引起的感染性口腔与咽部炎症。常发生于婴儿及久病体弱的患者。此病可发生于成年人,但较少见。

白色念株菌在正常人口腔内亦可培养出,但因量小不致引起症状,多因饮食不洁所感染,体质不健、营养不良所致。若长期应用抗生素或化疗等造成体内菌群失调,大量白色念株菌大量繁殖亦可发病。糖尿病、妊娠等也会促使白色念株菌生长。

[诊断]

  一般全身症状很少,在成人感口干、咽痛,婴儿可表现为烦躁不安,胃口不佳,多有流涎、拒食,体温正常或有低热,检查可见软腭、咽后壁及唇舌、颊等粘膜出现白色如沉积之乳块状物,稍突起,擦后留下微小出血创面,但不久又重生,可蔓延至喉部、气管发生喉阻塞现象,甚至侵入血液成为败血症,病热严重。

根据局部的表现及刮取白点作举涂片检查,显微镜可发现如酵菌之小圆形或椭圆形体,有时并有菌丝之发现,但应与咽白喉相鉴别,咽白喉全身中毒症状重,如精神萎靡不振,发烧等,白喉的白膜不易撕下,显微镜下涂片检查可找到白喉杆菌。

[治疗]

加强营养,改善全身情况,注意口腔清洁,喂乳前后奶头应洗净,食具亦求清洁,局部用生理盐水或5%碳酸氢钠溶液清拭口腔和咽部,然后用1%~2%龙胆紫涂擦甚易愈合。也可用每毫升含10万单位制霉菌素液局部应用,效果很好,严重者可予口服。


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